45岁的陈大哥喘呼呼的地快步走进我的门诊,一开口就说:「徐医师,很抱歉,因为刚从大夜班下班所以还没洗澡,有一点臭臭的,请医生不要介意。」陈大哥是个有礼貌的「古意郎」,事实上,身为牙周植牙医师的我并不在意这个小毛病,毕竟被牙周病破坏后口腔的味道,远比身上的汗味强烈太多了。
不需刻意检查,一张口发现陈大哥前面牙齿只能看到几颗小白头露出来,大部分牙齿都被肿胀的牙龈盖住,牙齿周遭的牙龈到处流血、发炎与红肿。翻开他之前的身体检查报告,糖化血色素比正常人高出快1倍,高达(10.2);血压也过高,长期服用高血压药物;另外,他的心脏瓣膜有破损,曾开过刀。牙周病医师担心会导致的疾病,陈大哥几乎都有得到。
经过牙周微创治疗与追踪,陈大哥的牙周已逐渐恢复健康,血糖数值也降到人生历史最低点(7.7),虽然还是比正常人高,但陈大哥他的的气色已是真的是神采飞扬!
这天陈大哥很高兴的地跟我说:「徐医师,我可以吃面了!我从小最喜欢吃面,。以前牙龈肿起来,每次吃面条时都会咬到自己的牙肉,非常不舒服,所以我好久都没有吃面了。接受治疗半年后,我吃完久违的第一碗面,真的好高兴喔!现在连我的内科医师都觉得我好多了,我觉得牙周病治疗实在太重要了!」
牙齿不痛不代表健康 有这些症状就要提高警觉
牙周病是一种慢性疾病,症状微小不一定会有明显表象症状,很容易被一般民众忽略。
当你有以下症状,可能代表你得了牙周病:
牙龈流血
口臭或剔牙时有臭味
牙龈红肿
牙缝加大或会塞牙缝
牙龈萎缩
牙齿敏感
牙齿动摇
咬力不足
长牙苞(牙周脓肿)
牙齿病理性位移
牙齿掉落
牙周病最麻烦的地方,就是患者得病后不一定会出现上述所有症状,例如:抽烟者牙周破坏率是不吸烟者的2~4倍,但几乎不会牙龈流血,口腔味道也较不易察觉。所以许多病人是透过牙周专科医师临床与放射线检测后,才知道自己罹患牙周病。我在临床上也数次遇到患者拒绝接受事实,甚至情绪激动地表示:「医师你确定吗?我可是每天刷牙的!」
由于牙周病症发展十分缓慢,且常有急性破坏期、慢性停滞期交叉的情况,临床上非常不容易被病患甚至一般医师察觉,导致牙周病的破坏积累越来越严重,最终让牙齿摇动或脱落,因此牙周病有「着沉默的牙齿杀手」的封号。
牙周疾病发生率高达9成,临床上十分很常见,但是每位患者严重程度差异颇大。而牙周病的病程分为好几期,依照病况接受治疗后,都会有非常好的效果,不用太过惊慌。
常见的牙周病症状除了少数状况外,疼痛经常并不是最主要的病症,而且牙周闷闷的疼痛感较容易忍受,有时闷痛也会自行减缓,因此牙周病的警讯很容易被忽略。
因为牙周病的症状不明显,大家对它的认识也不是很清楚,虽然现今网络信息发达,但我们时常看到许多错误信息在各大平台、社群网站中转传,对牙周病的治疗产生误解。
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